冬天宝宝易得肺炎秋季怎么护理（冬季宝宝肺炎高发）

秋末冬初，天气逐渐变冷，很多人不由得开始担心起来，因为冬天一到，总会来一波呼吸道疾病，比如肺炎，让父母非常害怕。 肺炎的危害家长一定知道，但是肺炎分很多种，其中有一种比较特殊的肺炎——毛细支气管炎。 由于发病部位特殊，容易发展成重症，是肺炎中有名的“难户”，需要家长特别注意。 今天，就让我们一起来认识一下这场特殊的肺炎吧。 什么是细支气管炎？ 在了解毛细支气管炎之前，我们先来了解一下细支气管。 人体气管从上到下分为23级，第5至16级为细支气管。病变主要侵犯直径75300m的细支气管。 毛细支气管炎早期出现纤毛坏死、黏膜下水肿、管壁淋巴细胞浸润。 此外，细支气管部分阻塞，有支气管平滑肌痉挛，使管腔明显狭窄，导致咳嗽、喘息。 打个比方，人的肺就像两块太阳能充电板，中间有一棵大树支撑着。树的树干称为气管，树干的两个分支称为支气管。这些被称为毛细血管。 正常情况下，这些“细枝”可以帮助肺部完成充电，维持人体的正常呼吸。 如果这些“细枝”不慎被感染，不能正常工作，出现呼吸急促、喘息、胸壁吸气凹陷等现象，一般是毛细支气管炎。 毛细支气管炎有什么特点？ 毛细支气管炎多发生于2岁以下的婴儿，以6个月以下的婴儿最为常见。这是1 岁以下婴儿住院的最常见原因。 发病后的典型症状是呼吸急促和喘息，但症状和体征通常从鼻炎和咳嗽开始，现阶段无法通过症状来判断。 随着病情的发展，会出现呼吸急促、吸气性胸壁凹陷、喘息、肺部哮鸣音和细湿罗音。 细支气管炎可由多种病原体感染引起，最重要的是由病毒感染引起。 其中，呼吸道合胞病毒（RSV）最为常见，其次是副流感病毒、人鼻病毒、人偏肺病毒、人博卡病毒、人腺病毒等。 据文献报道，我国75%93.5%的2岁以下毛细支气管炎住院患儿可检出病毒，病毒主要为呼吸道合胞病毒。 因此，毛细支气管炎的季节性特征与当地RSV的流行特征相似。我国北方地区RSV的流行季节通常为冬季和早春，而两广地区的流行季节为春季或夏季。 如何诊断毛细支气管炎？ 如果孩子生病后出现一些毛细支气管炎的症状，建议带孩子去医院确诊。 一般来说，医生会根据孩子的年龄、症状和体格检查来判断孩子有没有生病。 一般临床表现为患儿在上呼吸道感染后23天出现持续性干咳和阵发性喘息，咳嗽和喘息同时发生是毛细支气管炎的主要特征。 体格检查突出呼吸浅快，可达60-80次/分，有的甚至超过100次，医生听诊可闻细湿罗音或中度湿罗音。 具备上述特征，基本可以诊断为毛细支气管炎。 得了毛细支气管炎怎么治疗？ 毛细支气管炎在一定程度上具有自限性。大多数孩子都很温和，通常在家护理后会好转。但是，诊断为中度或重度的毛细支气管炎需要住院治疗。 一、轻度毛细支气管炎如何护理 家庭护理包括关注孩子的进食、液体摄入、呼吸和体温。 确保均衡饮食。孩子可能吃不好，吃饭的时候烦躁。家长可以适当给孩子做一些半流质的食物。进食时，应将食物稍微冷却，以帮助孩子吞咽。 其次，多喝水。 6个月以下的孩子可以少量多次母乳喂养。如果孩子体温超过38.5，或发烧后出现烦躁或精神不佳，可口服布洛芬（6个月以上婴儿）或对乙酰氨基酚（3个月以上婴儿）。 一般情况下，在家护理5天左右后，孩子的进食和呼吸都会有明显改善，但咳嗽一般会持续3周左右。这很正常，家长不必担心和过多干预。 但是，如果孩子在居家护理中出现以下症状，则需要立即送往医院进行治疗。 2、如何治疗中、重度毛细支气管炎 中、重度毛细支气管炎治疗的基本原则包括监测病情变化、供氧、维持水电解质平衡。 确保营养和液体摄入 由于中、重度毛细支气管炎患儿呼吸快，失水量不会明显增加，因此应鼓励喂养，减少脱水的发生。 最好少量多次喂，23小时喂一次即可。如果患儿咳嗽喘息明显，喂养困难，可使用鼻胃管或肠外营养。 氧疗 婴幼儿患毛细支气管炎时，毛细血管肿胀、分泌物增多等因素会引起气道狭窄，导致气道阻力增加，呼吸受阻。 氧疗可改善肺通气和呼气功能，降低肺血管阻力。 药物 由于毛细支气管炎多由病毒感染引起，尚无特效药，不宜使用利巴韦林等抗病毒药物治疗。药物治疗仍以对症为主。 如果孩子有反复发作的喘息症状，可以考虑采用雾化的方式进行对症治疗。 可选用布地奈德混悬液、沙丁胺醇、特布他林等进行雾化吸入，家长可遵医嘱进行治疗。 如果检测到合并感染，可以考虑使用抗生素治疗。但请注意，不建议将抗生素用于细菌感染。 如何预防毛细支气管炎？ 俗话说，“看病看病”。做好预防是最好的治疗，毛细支气管炎也不例外。主要预防方法如下。 1、坚持母乳喂养 国内外多项研究数据表明，母乳喂养的孩子比配方奶喂养的孩子患呼吸道感染的风险更低。 因此，鼓励纯母乳喂养至少6 个月，以减少呼吸道疾病的发生。 2.勤洗手 洗手可以说是预防呼吸道疾病最有效的方法。因此，不管是大人还是小孩，从外面回来，饭前饭后都要及时洗手。 洗手时，用洗手液或肥皂在自流水下搓手至少15秒，以达到最佳杀菌效果。 3.避免被动吸烟 接触烟草会增加婴幼儿患细支气管炎的风险，并可能使患有细支气管炎的儿童病情恶化。 因此，家中的父母或长辈尽量不要在室内吸烟，吸烟后要洗手、换衣服再抱孩子。 虽然毛细支气管炎病后很难处理，但大多数孩子都会很快康复，不会留下后遗症。 家长需要注意的是，毛细支气管炎病程较长，一般持续515天。 在这个过程中，家长不要因为担心孩子的病情而过度用药，按照医嘱做好护理和治疗，才是对孩子病情最大的帮助。,