月经量多怎么办 子宫肌瘤月经量多怎么办
2024-01-31
女性在正常的情况下,每个月都会来月经,而且每个月来月经的量都是有一定范围的。如果出现月经量过多或过少的情况都代表体内出现了问题,月经的量多量少是可以体现出女性身体的状况的,所以如果月经量出现异常,要及时进行处理和调理。那么,月经过多如何治疗?
我们还是对月经过多治疗,我们首先还是希望大家培养一个观念,就是说要认识到它(月经量多)可能对你身体有不好的影响,不要觉得月经量多就排毒多,这个首先观念不对,那么要纠正这种错误的观念。
那么另外我们也是希望,我们各个医生吧,就是说碰到这样的病人来就诊了,我们医生观点有的观点也没有与时俱进,你该改变观点也要改变,那么如果病人来找你了,已经影响她生活质量了,影响她的工作学习了,我们也需要做主动去问,主动去做一些治疗。
那么从治疗的选择上来讲,我们有很多很多种办法,有药物的,有手术的,药物又分非激素的,有激素的,有没有生育要求,那我们下面选择很多很多种选择,我们会根据你的要求,那么会可以提供一些很好的,很简单的非常有效的办法,是完全可以解决这个问题的。
那我们举个例子,我们从常见的原因,比如月经量过多是由子宫肌瘤引起的,那么我们分子宫肌瘤是浆膜层下的,肌壁间的和黏膜下,黏膜下的肌瘤它可以很小,但是因为位置不好,那么容易造成月经量过多,那么肌壁间,如果它长得很大了,整个宫腔面积增大了,它内膜的面积增大,它出血量也会多一些,那么这种也许要做手术,也许需要采用别的一些药物治
那么另外一个大家我们经常讲,所谓功能性子宫出血,现在我们不太主张用这个名词了,但是大家还在讲,那我们也可以讲,它的主要原因就是因为卵巢排卵不好,或者不排卵引起的,那我们临床把它分为有排卵功血和无排卵功血,最常见的比如说在青春期,在更年期,最常见的无排卵出血,那么这种出血,那么是因为排卵不好,缺乏孕激素,那么就会造成,子宫内膜一直在长,长了以后,如果你不把它脱落掉,就会造成出血,要么时间长,要么沥沥拉拉老不干净,就会出现时间比较久,所以你只有找到明确病因之后,那么你才知道下一步该怎么去做治疗,那么找到病因以后,治疗效果才会好。
我们一般讲还是说,从病因做治疗,但是做病因治疗的同时,你也是做一些对症治疗,比如她已经出现缺铁性贫血了,因为出血量比较大,出血时间比较久,已经确认出现贫血,那我们就是你缺什么补什么,比如缺铁造成的,那我们需要补充铁剂,需要加强营养,那么针对她一些相关的问题,我们包括要预防一些,因为严重贫血,或造成其他的一些问题,我们要做相关的治疗,那么这时候除了我们妇产科治疗以外,可能还要请一些内科做相关的治疗,来帮助病人改善全身状况,才能会得到一个比较好的效果。
那么一个病人来了,我们说最最基本的,在基层也可以做的检查治疗,我们要求有两个基本要求:
一个就是查个血常规,通过查血常规,我们知道你贫血到什么程度,有没有影响造成贫血。
第二,还有两项主要指标,就是看白细胞高不高,高,比正常稍微高一点,考虑有没有感染的风险,如果高很多,我们会考虑有没有白血病的风险,因为她出血量可能跟凝血功能障碍是有关系的。
那么另外的指标是看血小板,那么血小板如果是低很多,那考虑凝血功能障碍,我们叫特发性血小板减少,它也会造成月经量很大,所以这是一个最基本的检查。
第二个检查我们说做个B超,因为B超很方便,尤其在我们中国,基本乡镇医院都可以做,那么一个B超的主要目标,主要是希望看看排除有没有器质性改变,比如有没有长肌瘤,有没有盆腔长什么大的肿物,那么这对我们判定原因是很有帮助的。
那么其它的一些检查,比如说凝血功能检查,那我们或者有没有怀孕问题,我们必要的时候可以查个血查个尿,跟怀孕有关系的指标,比如查个HCG,或者怀疑她凝血功能障碍,比如从来月经的时候,每次来的量都很大,平时容易比如身上有瘀斑,磕了容易出血,我们才会做一些特殊的检查,不是要求每个人都做一些特殊检查,只有我们说最基本检查,就一个血常规和一个B超。
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