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2024-09-29
昨天，一个病人来到我的诊室。经b超检查，发现子宫横径增宽，子宫内膜呈“Y”形改变，怀疑为不完全性纵隔子宫。今天科普给大家介绍一下什么是纵隔子宫，有什么危害，才能顺利怀孕。
什么是纵隔子宫？
纵隔子宫是一种常见的子宫异常发育，其发病率约占子宫异常发育的75%。它是由双侧副肾中膈管融合引起的纵隔吸收障碍，可分为完全纵隔子宫和不完全纵隔子宫。
纵膈子宫的临床诊断依据是什么？
与正常子宫相比，纵隔子宫由于子宫收缩不良、经血排出不畅，在日常生活中经常引起月经量大、痛经。患有纵隔子宫的妇女不孕症的发生率较高；在人流中容易发生渗漏，导致持续妊娠；反复自然流产增加流产几率；此外，早产和胎儿位置异常的发生率也有所增加。纵隔子宫孕妇分娩时可能出现产程延长和产后出血；分娩后也可能有胎盘残留。
此外，还可以做一些测试来帮助确诊。
1. 超声检查。纵隔子宫，子宫体横径增宽，子宫体中央纵隔回声减弱。2个子宫体发育，子宫内膜呈“Y”形改变。
2. 对比检查。x线下血管造影可以更清楚地看到子宫腔中央是否有纵隔影，从而更好地诊断诊断。
3.子宫镜检查。它是近年来常用的一种检查方法，可以观察宫内形态，判断是否存在纵隔及纵隔类型，也可以在显微镜下直接切除纵隔进行治疗。
纵隔子宫的危害是什么？
纵隔子宫是子宫畸形的一种。由于纵膈的影响，子宫变形、胎位异常、子宫异常收缩、反复流产、胎儿早产、胎盘潴留等问题的发生率都比较大。
纵隔子宫很容易发生异位妊娠，人工流产时也很容易漏出、抽吸，导致妊娠持续。
许多纵隔子宫的患者都会出现不孕，而纵隔是影响患者受孕的因素之一。临床上通过宫腔镜手术切除纵隔，使子宫达到受孕的条件。
从临床角度来看，纵隔子宫是能够顺利生下孩子的，但经过仔细检查后，会通过手术将纵隔切除，使子宫恢复正常形态，然后怀孕。
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