在常规产前检查中,孕妇总是被告知胎儿脐带绕颈。其实脐带绕颈是很普遍的现象。据一项研究表明,在我国,婴儿脐带绕颈的发生率约为20% ~ 25%,脐带绕颈的发生率为89%。那么,脐带可以绕颈分娩吗?让我们一起来看看吧。
一般情况下,胎儿脐带绕颈一周,是可以进行顺产的。但是要加强产程监护。一旦监护异常,提示有脐带受压,胎儿缺氧时,医生会作出决定,迅速结束分娩,根据当时产妇的产程进展情况来选择阴道助产,还是剖宫产。
在分娩的过程中,有的胎儿的胎头会发生旋转困难,有人会产生胎儿宫内缺氧。数据表明,脐带绕颈的胎儿,需要助产的比例比较高。由于发生了急性胎儿宫内窘迫,有的人需要产钳助产,或者是吸引器助产。
实际上,脐带有一定的长度,且有伸展性,就像一条围巾似的绕在胎儿的颈部,由于胎头的活动性比较小,只要脐带没有被勒紧,通常不会危害到胎儿。所以,准妈妈们不要一看到脐带绕颈,就立刻考虑是否剖宫产。
1、脐带过长
脐带绕颈的发生与脐带长度相关;脐带长度正常范围为30~70cm。脐带越长,脐带绕颈的发生率越高;根据临床观察发现,脐带长度正常者,以绕颈1周或2周多见;脐带过长者则绕颈3周或以上,且缠绕周数越多,脐带越长,最长者可达110cm,易导致产时产程延长、胎儿窘迫,增加剖宫产率。
2、其他因素
如胎动频繁者,要更容易出现脐带绕颈。由于有的胎儿动作幅度较大,特别喜爱运动;会在子宫内活动、游戏,则很可能会发生脐带缠绕。同时,胎儿过小、羊水过多,也可增加脐带绕颈的风险;且脐带绕颈对胎儿影响主要与脐带缠绕松紧、缠绕周数及脐带长短有关;当脐带缠绕过紧时,可导致婴儿血液循环受阻,引起缺氧,甚至可危胎儿的生命。
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