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足三里的定位方法和主治(足三里的准确穴位位置图)

发布时间:2023-08-23 18:21:24 阅读:659

  足三里归属足阳明胃经,为胃经之合穴,胃腑的下合穴。具有调节脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪的作用。根据其穴性,现临床常用于治疗胃肠病、各种慢性疾病、过敏性疾病、泌尿生殖系统疾病、膝关节疾病、下肢瘫痪等。

  本穴出自《黄帝内经?灵枢》,足,这里代指小腿;三,数词;里,这里代指寸。因穴在小腿上部前方外膝眼下三寸处,故名足三里。别名下三里、下虚三里、鬼邪、下陵。

  【定位】在小腿外侧,犊鼻下3寸,胫骨前嵴外一横指处,犊鼻与解溪穴连线上。如下图

足三里的定位方法和主治(足三里的准确穴位位置图)

  图来自梁繁荣王华主编的中医学教材针灸学第四版

足三里的定位方法和主治(足三里的准确穴位位置图)

  【解剖】

  在胫骨前肌、趾长伸肌之间;有胫前动、静脉;为腓肠外侧皮神经及隐神经的皮支的分布处,深层当腓深神经。

  【针刺时针尖经过组织】

  皮肤→皮下组织→胫骨前肌、趾长伸肌之间→ 小腿骨间肌→胫骨后肌

  【取穴方法】

  正坐或仰卧屈膝90度,本穴取穴方法有3种:

  1、由外膝眼(犊鼻)往下四横指,胫腓骨之间,距胫骨约一横指(中指)处取穴。

  2、由髌骨向下可摸到胫骨上端一突起,即胫骨粗隆,其外下缘直下1寸处是穴。

  3、若胫骨粗隆不明显,可由腓骨小头下缘向下横量一中指同身寸定为一点,从该点向胫骨外缘引一水平线,该线的内1/3与中1/3连接处是穴。

  【主治病证】

  1.胃痛,呕吐,呃逆,腹胀,腹痛,肠鸣,消化不良,泄泻,便秘,痢疾等胃肠病症。

  2.乳痈、肠痈等外科疾病。

  3.癫狂等神志疾病。

  4.下肢痿痹。

  5.虚劳羸瘦,为强壮要穴。

  【操作方法】

  直刺1~2寸,局部、小腿、足趾沉胀、麻木感。长灸可保健。

  【常用配伍】

  1、配冲阳、仆参、飞扬、复溜、完骨,治足痿失履不收;

  2、配天枢、三阴交、肾俞、子宫、行间,治月经过多,心悸;

  3、配曲池、丰隆、风池、三阴交,治头晕目眩;

  4、配屋翳、膺窗、期门、内关、肩井,主治乳痈;

  5、配中脘、梁门、承满、内关,治胃脘痛;

  6配脾俞、气海、肾俞、神阙、天枢,关元,治慢性腹泻。

  【保健按摩】

  足三里是临床上常用的保健穴、强壮穴之一。经常按摩足三里可以健脾和胃,对于人体脾胃功能相关的疾病有很好的调养作用。按摩足三里还可以起到活血通络、疏风化湿,有助于肥胖、脂肪肝的辅助治疗。经常按摩足三里穴位还能够延缓衰老,具有强壮身体,改善人体免疫力的功效。具体方法:用拇指或食指在足三里穴上做上下、旋转、点压按揉等手法,每次按5~10分钟,频率要不急不缓,一分钟15~20次,每天1~2次,每次按压要使足三里穴有酸、麻、胀、痛、发热等类似针灸针直刺穴位的感觉。可两侧同时按摩。

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