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20岁大学生经历脑梗后

发布时间:2024-08-01 20:17:41 阅读:825

2023年8月30日,星期三,一切仿佛如常。

小华(化名)起得晚,在大学食堂匆匆扒了几口早餐后,便一路赶到四号教学楼上大课,课有点无聊,小华心思飘向了窗外,“秋老虎”还在横行,单调的蝉鸣点缀着秋日的骄阳,洋溢着些许生动,让烦躁的心绪不免舒畅起来。

而异常也是在这个时候突然产生的。

头晕无力

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直至渐渐失去了意识

小华回忆,刚开始是忽然感觉自己右手指端麻酥酥、凉飕飕的,紧接着右侧脸颊和口唇也有了这样的感觉。

“我以为是睡觉落枕了,又用力甩了甩手,揉了揉右侧脸,可那种不适感并没有消失,反而从起初的似有似无,变得明显起来,就像一群小虫子,在肉里沿着右手的指端向手掌、小臂和大臂爬行,麻酥酥的感觉蔓延开来,直到整个右胳膊全麻了。”

情况还在进一步恶化,头晕、无力、恶心相继出现且越来越厉害,一阵紧似一阵,那种感觉很难用语言表述,并伴随着一种从未经历过的、令人心生恐惧的感觉。

周围的同学察觉到了他的反常,不断呼喊着他的名字,可小华却已经无法正常应答,“当时脑子里还有一丝意识,但就是无法清楚的表达。”

小华说,他最后的记忆是耳边传来120急救车的声音。

医生说,这是他见过的

最年轻取栓患者

不醒人事的小华,被老师送到了中山大学附属第三医院急诊科。

接诊的医生说,小华是下午14点18分被送入急诊科,当时他的右侧肢体无力,已经无法言语,赶紧对小华进行了包括血液检查、心电图等检查。随后又进行了头部CTA+CTP扫描,发现小华的大脑左半球肿胀,大脑中动脉供血区存在明显灌注减低,考虑是由于颅内大血管堵塞所致。

一旦发生脑梗,意味着治疗需要争分夺秒,必须再发作后的6小时内抓紧治疗,否则脑组织可能发生不可逆的损伤。

小华被送进了抢救室,神经内科医生首先尝试rt-PA来溶解血栓,但效果并不理想,脑血管外科医生团队接手,采用脑动脉取栓术来清除血栓,此治疗旨在快速恢复脑供血,最大程度地减少脑组织缺血缺氧,是脑动脉闭塞脑梗死患者的紧急救治措施。

“这是我们目前进行手术取栓的最年轻的患者”,中山三院脑血管外科主任、主任医师汪求精介绍,在手术中,医生成功地使用抽吸导管在左侧颈内动脉内进行负压抽吸,取出部分血栓。随后,将抽吸导管向上送至左侧大脑中动脉闭塞处,抽吸出一段血栓,使原阻断的血流得以恢复。

手术顺利完成,之后小华又进行了抗血小板、改善循环、营养脑细胞、针灸、康复等治疗,胜在年轻,小华第二天语言以及肢体功能就基本恢复了。

“现在感觉都恢复正常了,只是有时蹲下、站起时会眼前‘黑屏’一下,像‘低血糖’”,小华说道。

“20岁的人

血管却已经像五六十岁的”

大家印象中,脑梗病人多是中老年人,小华这么年轻,为什么会突发脑梗呢?

经过详细的检查,医生发现小华的动脉硬化非常严重,包括心脏的血管。“他才20岁的人,血管却已经跟五六十岁的人差不多,如果是正常的20岁年轻人,血管弹性会更好、形态会更规则。”

年轻人发生脑梗往往与他们不良的生活方式有关,也可能与相关遗传因素有关。

汪求精举例,年轻人学习、工作压力大,长期熬夜、身体透支多的话,脑血管得不到良好的休息,就会长期处于紧张收缩的状态,如果又有不良饮食习惯导致动脉硬化或血管狭窄,脑梗就会提前发生。

对于另一部分喜欢运动的年轻人来说,可能会遇到外力因素导致颈部血管发生夹层损伤,也可能导致脑血栓形成。

● 专家解析 ●

汪求精

中山三院脑血管外科主任、主任医师

年轻人脑梗死的原因可以包括以下几个方面:

动脉疾病:有些年轻人可能出现动脉硬化或狭窄,这可能导致血栓形成,最终引发脑梗死。

心脏疾病:心脏问题,如心房颤动、心脏瓣膜疾病或心内膜炎,可能导致血栓形成,并将血栓输送到大脑的血管,引发脑梗死。

高血压:高血压是脑梗死的一个危险因素,它可以损害血管壁,增加血栓形成的风险。

糖尿病:糖尿病可以损害血管,增加脑梗死的风险。

吸烟:吸烟是一个危险因素,因为尼古丁和其他有害化学物质可以损害血管,并增加脑梗死的风险。

药物滥用:滥用某些药物,特别是毒品,可能增加脑梗死的危险。

遗传因素:一些家族遗传病或遗传因素可能增加年轻人患脑梗死的风险。

炎症性疾病:某些炎症性疾病,如系统性红斑狼疮或抗磷脂抗体综合症,可能增加脑梗死的风险。

外伤或创伤:头部受伤或颈部动脉损伤可能导致血栓形成,从而引发脑梗死。

如果年轻人出现脑梗死的症状,如突然的面部下垂、言语困难、肢体无力或感觉异常,应立即就医。早期干预和治疗可以降低脑梗死的严重程度和并发症的风险。


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